Медицина
Научный прогресс расширяет возможности для человека во всех сферах деятельности. С помощью компьютерной техники обрабатывается и систематизируется огромное количество информации.
В медицине врач, кроме основных своих обязанностей лечить больного, заполняет большое количество отчетов, форм. На основе медицинских статистических данных видна динамика заболеваний населения. В зависимости от ее результатов формируется бюджет городских больниц, производятся важные расчеты: количество больничных мест, штат медработников, потребность в медикаментах и другие. Врач вынужден заполнять разные формы, где информация дублируется в обобщенном виде. Каждая больница имеет архив историй болезней, который не только трудно сохранять, но и со временем становится тяжело оперативно использовать эту информацию, так как поиск занимает много времени. Поэтому так важно и крайне желательно с помощью компьютера облегчить и систематизировать эту трудоемкую работу.
Грамотно выполненные компьютерные программы для медицины помогают врачу легко справляться с этими задачами. Электронная регистратура – это первый этап и помощь в организации приема больных, где фиксируются его данные и обращения к разным специалистам, назначаются приемы. Она поможет распределить время врача, что выгодно и больному, который вынужден сидеть в очередях перед кабинетом. А тут достаточно сделать звонок оператору поликлиники, и вам назначат время визита к нужному врачу. Электронная регистратура сформирует для статистики медицинские отчеты посещаемости определенных специалистов.
Основным источником информации о стационарном пациенте в компьютерной программе является электронная история болезни. Это не только ход и результат лечения, но и юридический документ, который отображает все действия медперсонала. Компьютерная программа облегчит ее написание, с помощью шаблонов можно быстро заполнить стандартные ее пункты, назначить дополнительную консультацию нужных специалистов, лабораторные исследования, сформировать листок назначений. Любую часть истории можно распечатать. Электронная история болезни поможет доктору не только выполнить стандартные медицинские отчеты, но и поточные необходимые для работы, что значительно расширяет возможность обработки данных. Сохраняться она может не только в печатном, но и в электронном виде. При централизованном использовании программного обеспечения доступ к ней возможен в любом кабинете специалистов. Также руководящий аппарат, имеющий права доступа, может просматривать и анализировать ход и правильность лечения.
Квартальные и годовые медицинские отчеты формируются из уже введенных данных, что отбрасывает двойную, ненужную работу. Врач перестает быть кропотливым «писарем», который заполняет изобилие бумажек и не имеет достаточно времени для общения с пациентами. Конечно, компьютерная система обязывает медработника разбираться в компьютерной технике, быть грамотным пользователем компьютера. Но это все – требования настоящего времени, ведь эти знания входят даже в курс школьной информатики. Также существуют курсы компьютерной грамоты. Освоение программы не составит труда, а техническая поддержка подстрахует от всевозможных сложностей.
КМИС ("Комплексные медицинские информационные системы")
Основная технологическая особенность и главное конкурентное преимущество КМИС перед другими комплексами программ для медицины - это возможности электронного документооборота. Система позволяет почти полностью отказаться от бумажных носителей информации и перейти исключительно на электронные документы, сохранив лишь небольшую часть бумаг, обязательных в связи с правовыми и финансовыми ограничениями (лист временной нетрудоспособности, рецепты по ДЛО, листы назначений наркотических препаратов и т.д.)
Благодаря богатым функциональным возможностям КМИС все, что нужно врачу для работы—это персональный компьютер, подключенный к информационной системе.
Для реализации электронного документооборота в ЛПУ используются следующие базы данных:
- База паспортных данных, которая предназначена для хранения основной социальной информации о пациентах - ФИО, месте жительства и работы, полисах ОМС/ДМС и льготах, паспортных данных и т.д.
- База данных электронных амбулаторных карт предназначена для автоматизации работы в учреждениях амбулаторного типа. Она позволяет вести в электронном виде полную амбулаторную карту пациента, включая хранение документов лечебно-диагностического процесса, вакцинаций, диспансеризации, профосмотров и многое другое.
- База данных электронных историй болезни предназначена для автоматизации работы в учреждениях стационарного типа, включая многопрофильные стационары, санатории, дома отдыха и т.д. Электронная история болезни, хранимая в этой БД, практически полностью повторяет классическую бумажную историю болезни и позволяет хранить документы первичного осмотра, дневниковые записи, листы назначений, протоколы операций, эпикризы и т.д.
Работа КМИС построена на принципе копирования информационных потоков, существующих в любом медицинском учреждении. Именно поэтому ее внедрение не требует значительной реорганизации лечебно-диагностического процесса. Фактически задача системы – замена бумаги и авторучки на клавиатуру и монитор компьютера. Для соблюдения этого принципа основной информационной единицей в системе принят электронный документ.
Вся информация в системе представлена в виде электронных документов, которые хранятся по иерархическому принципу в соответствующих базах данных системы. Любой документ является мультиплатформенной единицей. Его можно:
- Вывести на экране из приложения системы или через web;
- Распечатать;
- Отправить по электронной почте;
- Экспортировать в наиболее распространенные форматы, такие как файлы RTF, txt и т.д.;
- Подписать электронной цифровой подписью, гарантирующей сохранность помещенных в документ данных;
- Удалить с возможностью последующего восстановления при любом сроке давности удаления.
КМИС позволяет свободно манипулировать документами:
- Копировать и вырезать из/в любою базу данных;
- Оформлять подписки на новые документы с гибкими возможностями настройки по любым полям в документах;
- Строить иерархические списки имеющихся у пациента документов;
- Автоматически обрабатывать коллекции документов (например, автоматическое создание выписки из истории болезни или амбулаторной карты).
По числовым параметрам, хранящимся в электронных документах, система может построить графики их изменений в динамике
В текущей версии системы предусмотрено свыше 200 различных видов электронных документов, которые объединены в тематические группы - документы осмотров, выписки и эпикризы, обследования, лечебные назначения, диспансерное наблюдение, консультации, рентгенологические исследования и т.д. Администратор системы может, при необходимости, создавать новые документы на основе уже разработанных отдельных блоков, а в версии КМИС Professional предусмотрена возможность самостоятельной разработки совершенно новых форм документов.